ثبت نام کارت استخر دانشگاه یاسوج
(برای هر نفر یک کارت صادر می گردد. )

نام : *
نام خانوادگی : *
نام پدر: *
کدملی: *
تلفن تماس: *
جنسیت: *
نام سازمان طرف قرارداد: *
وابستگی: *
در صورت وابسته بودن به شخص اصلی نام کارمند را وارد نمایید:
   
عکس(فرمت عکس باید JPG یا JPEG باشد و سایز عکس نباید بیشتر از   300kb   باشد):
کد پیگیری را وارد کنید: لطفا متن درون تصویر را در جعبه متن زیر آن وارد نمائید 
*